SIASEP

Tanda Tangan BAST Digital

Sarana Aset Perusahaan

Nama: Kendaran Operasional SAMPIRAN
Jabatan: GM KLS SAMPIRAN
Aset: Mobil Konvensional - GM KLS SAMPIRAN

Preview Dokumen Yang Akan Ditandatangani

Diserahkan Oleh
90%
Halaman 1 dari 2

BAST PENGEMBALIAN INVENTARIS PERUSAHAAN

No : 104/BAST-IP/IX/TA/2026

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama:Kendaran Operasional SAMPIRAN
Jabatan:GM KLS SAMPIRAN

Disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

Menyerahkan kepada:

Nama:Very Afrizal
Jabatan:General Affair Staff

Disebut sebagai PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA menyerahkan barang kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima barang dari PIHAK PERTAMA berupa:

No Nama Barang Kategori Kelompok Jenis Merk / Model Kondisi
1 Mobil Konvensional - GM KLS SAMPIRAN Kendaraan Kendaraan Roda 4 Mobil Konvensional TOYOTA CALYA E 1083 LK B401RA-GMZFJ (CALYA Baik
Pengembalian Inventaris ini dilakukan dalam rangka :
 Exit Clearance✓Mutasi Lainnya : ..............................
Cirebon, 21 September 2026
Diserahkan Oleh,
TTD Pihak Pertama
Kendaran Operasional SAMPIRAN
GM KLS SAMPIRAN
Sudah TTD
Diterima Oleh,
Very Afrizal
General Affair Staff
Disetujui Oleh,
TTD Asep Ressantoso
Asep Ressantoso
Maintenance Unit Head
Sudah TTD
Diketahui Oleh,
TTD Guniasih
Guniasih
Procurement & GA Manager
Sudah TTD
Yurid Zaida Zen
Business Operation Support Manager
005/BA.07/TAG/II/2025
Halaman 2 dari 2
LAMPIRAN DETAIL ASET
Nama Aset Mobil Konvensional - GM KLS SAMPIRAN
Kode Aset
Kepemilikan PT PT. Tulus Asih
Lokasi Galeri Keandra Living Sampiran
Nama Pengguna Kendaran Operasional SAMPIRAN
Jabatan / Ruangan GM KLS SAMPIRAN
Kategori Kendaraan
Kelompok Kendaraan Roda 4
Jenis Mobil Konvensional
Merk TOYOTA CALYA
Model E 1083 LK B401RA-GMZFJ (CALYA
Spesifikasi 3NRH080238 (PUTIH)
Pengguna Ke- 1
Masa Manfaat Habis
Kondisi Baik
Foto Mobil Konvensional - GM KLS  SAMPIRAN
Foto Aset
QR Code Aset
Scan QR untuk melihat detail aset
Peraturan Penggunaan Aset:
-
005/BA.07/TAG/II/2025
Himbauan: tanda tangan digital hanya dapat disimpan 1 kali dan tidak bisa diubah kembali. Pastikan tanda tangan sudah sesuai sebelum menekan tombol simpan.
Tanda tangan sudah tersimpan
Tanda tangan
Ditandatangani pada 21 September 2026 10:09:45